「腰痛」手術が必要な時

エビデンス

その１

重篤な脊椎病変の可能性（レッドフラッグ）には直ちに専門医へ紹介しなければならない馬尾症候群がある。「膀胱直腸障害」「起立不能・歩行不能」「サドル麻痺」があれば緊急手術が必要。http://amzn.to/Hk8veA

プライマリーケアレベルで馬尾症候群にお目にかかることはまずないでしょうけど、万が一にも見つけたら４８時間以内に手術をしないと後遺症が残ってしまいます。気をつけましょう。

考え方

検査の目的は重篤な疾患を除外することです。症状の原因を特定するためではありません。

痛み・しびれでは必要ありませんが、麻痺では手術が絶対に必要です。